Hipermetropía en la infancia: Una Guía práctica.
La hipermetropía es una condición refractiva común que se caracteriza principalmente por una mala visión en la mirada de cerca, mientras que la mirada de lejos suele estar conservada (aunque no siempre).
Es una alteración visual frecuente que puede afectar a personas de todas las edades, aunque es más frecuente en niños pequeños .
¿Qué es la hipermetropía?
De manera práctica y didáctica decimos que los ojos con hipermetropía son ojos anatómicamente más cortos. Contrario a lo que sucede con los ojos miopes que son ojos más largos. Al tratarse de ojos más cortos, los rayos de luz que ingresan al ojo en vez de juntarse e incidir en un punto en la retina para formar una imagen visual nítida, lo hacen por detrás de la retina provocando una imagen borrosa. Para compensar esta visión borrosa el cristalino cambia su curvatura de manera transitoria para poder lograr que los rayos de luz incidan en un punto más cercano en la retina, pero a expensas de ese esfuerzo por enfocar aparecen los síntomas visuales como son dolor de cabeza, más precisamente en la frente, o dolor ocular luego de jornadas extensas de mirada de cerca.
¿Cuáles son los Síntomas de la Hipermetropía?
Los síntomas van a depender del monto de hipermetropía que tenga cada paciente.
Las hipermetropias bajas o de poca graduación se manifiestan con dificultad en la visión de cerca, fatiga visual, dolores de cabeza luego de lectura, escritura o luego del uso de pantallas.
En caso de tratarse de hipermetropías mayores los síntomas son más severos. Puede manifestarse como disminución tanto de visión de cerca como de lejos, puede desencadenar estrabismos (desviación ocular) y disminución de visión permanente en caso de no tratarse en forma oportuna en la infancia.
Es importante tener en cuenta que los niños no suelen verbalizar los síntomas hasta luego de los 5-6 años aproximadamente, e incluso a veces no notan dificultad porque simplemente siempre vieron asi y no tienen una referencia de lo que significa ver bien y ver mal. De ahí la importancia de realizar controles oftalmológicos regulares para su detección y tratamiento precoz con el fin de lograr un adecuado desarrollo visual.
¿Se Puede Prevenir la Hipermetropía?
A diferencia de algunas condiciones oculares que pueden prevenirse mediante medidas específicas, la hipermetropía no se puede prevenir en sí misma. Sin embargo, hay formas de minimizar su impacto y reducir el riesgo de complicaciones asociadas. Principalmente en los niños, ya que presentan riesgo de generar ambliopía u ojo vago por falta de un estímulo visual adecuado durante los primero años de vida..
Lo que sí podemos es reducir los síntomas que provoca la hipermetropía y esto solo aplica para casos de hipermetropías leves con buena visión. Para ello es importante realizar descansos de la visión de cerca durante actividades que requieren de visión cercana prolongada. Los descansos deben acompañarse de enfocar objetos lejanos para relajar la acomodación.
¿Cómo se Trata la Hipermetropía?
El tratamiento de la hipermetropía depende del monto de hipermetropía y las necesidades individuales del paciente.
En niños con hipermetropías leves sin síntomas de fatiga visual, con buena visión y que no tienen estrabismo se los puede observar con controles periódicos sin necesidad de anteojos. En caso de hipermetropías que presentan dolor de cabeza o fatiga visual o que presenten disminución de visión y/o estrabismo necesitan corrección con anteojos y en caso de ser necesario se indicará parche para estimular el ojo que desvía o para estimular la visión del ojo que menos ve.
¿Necesitará anteojos toda su vida?
Eso dependerá de la graduación que presente. En casos leves es posible que solo necesite anteojos durante ciertas actividades y/o durante una etapa de su niñez y en casos de hipermetropías más altas posiblemente requiera anteojos durante la niñez y la vida adulta.
¿Puede mejorar la hipermetropía?
En algunos casos si es posible, ya que a medida que el niño crece sus ojos también tienden a crecer y esa hipermetropia puede bajar.
En conclusión la hipermetropía es una alteración visual frecuente en niños, que se puede manifestar en los casos mas leves con fatiga o dolor de cabeza y en los casos mas severos puede desencadenar estrabismo y disminución de visión que en caso de no se tratado en la infancia la pérdida de visión será permanente. Hay un porcentaje de niños que no manifiesta síntomas visibles y que simplemente no ven y eso puede producir retrasos en el diagnóstico y tratamiento impidiendo un el desarrollo visual adecuado.